domingo, 18 de diciembre de 2011

Trauma Craneoencéfalico, Diagnóstico médico que cada día aumenta más y más.

Un traumatismo craneoencefálico (TCE) o traumatismo encéfalocraneano (TEC) es una lesión física o funcional del contenido craneal producida por un golpe brusco. Entre las secuelas más importantes están los déficits cognitivos, como el déficit de atención, que repercute a su vez en la memoria, en forma de problemas en la capacidad de procesamiento, almacenamiento y recuperación de la información; las alteraciones del lenguaje (anomia, mutismo, falta de iniciativa para hablar, distaría, etc.); la alteración de las funciones ejecitivas, que pueden provocar que el paciente tenga problemas para la gestión de sus proyectos; etc. Otras consecuencias son el vértigo, los mareos continuos y el dolor de cabeza persistente y progresivo.

El traumatismo craneoencefálico se distingue de la contusión de cráneo en tanto que esta se corresponde con un impacto sobre el cráneo que no produce lesiones internas, más allá del dolor local.


Mecanismos de lesión:

Aceleración e impacto: una masa u objeto romo en movimiento aceleratorio, golpea la cabeza. Ejemplo: puñetazos o patadas en la cabeza, golpes con trozos de madera o metal.

Desaceleración: la cabeza de un individuo que se encuentra en movimiento, es detenida de manera brusca. Ejemplo: golpe que recibe un individuo durante un accidente de tránsito (sin cinturón de seguridad).

Compresión: el cráneo recibe una presión o impacto de masa roma que lo aplasta, cuando ésta se encuentra en posición fija. Ejemplo: un objeto cae sobre el cráneo.

Penetración o perforación: un objeto agudo o punzante en movimiento rápido contra la cabeza penetra en ella, afectando los órganos contenidos dentro de sí. Ejemplo: Disparo de un arma de fuego.


Clasificación:

Los TCE pueden clasificarse según la severidad, mecanismo (abierto o cerrado), el órgano del cráneo que haya sido afectado por la lesión, ya sea la piel (cuero cabelludo), los huesos del cráneo, membranas encefálica y contenido encefálico u otras características (como una localización muy específica o un área muy amplia). Por regla general, las lesiones nunca aparecen puras y generalmente se combinan en un mismo mecanismo varias formas de lesión.

Severidad:
Internacionalmente se basa en la escala de coma de Glasgow (GCS):
  • Leves (GCS 14 o 15)
  • Moderados (GCS 9 a 13)
  • Graves (GCS 3 a 8)

martes, 13 de diciembre de 2011

que hacer en una parada cardiaca

diferentes actividades de la uciiiiiiiiiii

      colocación de cateteres invasivos                           cambios de posición                 evaluación neurologica

modelos de ventiladores mecanicos

    



       Hay diferentes modelos algunos son de transporte  y otros permanentes de las unidades

algo de anatomiaaaaaaaa

                    imagenes de la anatomia pulmonar  

imagen de un paciente con ventilación mecanica

este es un paciente que esta con ventilación mecanica y bajo los cuidados de un personal capacitado

como se realiza una intubación endotraqueal

ayuda del soporte ventilatorio

como programa una ventilador mecanico

para que conoscan la importancia del monitoreo de los signos vitales

Tipos de Sangre

Informacion sobre los tipos de sangre y la donancion de sangre que tipo de sangre se puede donar y como se puede utilizar cada una. ademas cuando donar y cuando no . Espero que les guste

Que es la Diabetes

Video alusivo a la diabetes espero que les guste

signos y sntomas de un derrame

Aqui les dejo un video sobvre los signos y sintomas de un ECV o de un derrame conocido comunmente

sábado, 10 de diciembre de 2011

Otros métodos de esterilización

Hojas Seguridad de Oxido de etileno
Manual de esterilización

Pasos del Proceso de esterilización en Imagenes

Recibo de Instrumental sucio

Inspección del instrumental para la limpieza

Limpieza del instrumental con detergente enzimatico

Empaquetado de material

Método de esterilización a  Alta Temperatura (Vapor Humedo)

Método de esterilización a baja temperatura (Peroxido de Hidrogeno)

Almacenamiento del instrumental

Entrega del Instrumental esterilizado

Personal de Central de esterilización

Descripción del trabajo y su importancia en una central de esterilización

Este video explica de manera sencilla el funcionamineto de una central de esterilización y la importancia de la limpieza del instrumental medicoquirúrgico, la central de esterilización que apreciamos es muy parecida a la de nuestro hospital Santo Tomas en el cual tenemos dos metodos de esterilización, Vapor (alta Temperatura) y Peroxido de hidrogeno (baja Temperatura)

El Trabajo dentro de una Central de Esterilización

El video nos presenta las areas de descontacontaminación, empaque y metodos de esterilización.

Funcionamiento de una central de esterilización

En este video podemos observar el funcionamiento de una central de esterilización y los metodos utilizados en la esterilización de material e insumos medicoquirúrgicos.

Diseño de una Central de Esterilización

Este video nos presenta como debe ser la distribución de las secciones en  una central de esterilización normas

lunes, 5 de diciembre de 2011

GANE::::JUPIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

EL SERVICIO DE QUIROFANO....VESTIMENTA DE QUIRÚRGICO

A- El uso del gorro 
Existen gorros de tela (reutilizables) y de papel (desechables). Se utilizan principalmente en los quirófanos, en las unidades con pacientes en situación crítica (transplantados, inmunodeprimidos, etc.) y en los aislamientos estrictos.

Debe cubrir todo el pelo. En el caso de tener el pelo largo, recogerlo para después cubrirlo con el gorro

Los gorros de tela llevan unas cintas que se atan en la parte posterior de la cabeza. Los de papel llevan un elástico que se ajusta al contorno de la cabeza.


B- El uso de calzas

Las calzas se utilizan para cubrir el calzado. Existen 2 tipos: - de tela (reutilizables); - de plástico (desechables). Hoy en día las de tela prácticamente están en desuso.


C- El uso de mascarilla

Existen varios tipos de mascarillas. Las de tela son reutilizables, mientras que las de papel son desechables (existen diferentes modelos). Actualmente existen mascarillas que van provistas de un plástico protector para los ojos. Se utilizan de alto riesgo.
La mascarilla correctamente colocada debe cubrir la nariz, la boca y el mentón.
Se debe cambiar por otra siempre que se humedezca por el uso, ya que con la humedad pierde su eficacia como barrera de aislamiento.
El uso de mascarilla es obligatorio en las intervenciones quirúrgicas, cuando el paciente tenga quemaduras extensas, en las curas de heridas, en los cuidados de enfermería a pacientes con enfermedades contagiosas y en todos aquellos casos en que se requiere un aislamiento respiratorio para evitar la transmisión de infecciones por vía aérea.


Entre las normas que se deben observar en la colocación de la mascarilla, están las siguientes:

  • Las manos han de estar lavadas antes de colocarse la mascarilla.

  • Evitar toser con la mascarilla puesta.

  • Hablar lo imprescindible con la mascarilla puesta porque, tanto al toser como al hablar, se favorece la aparición de humedad.

  • Nunca se debe colocar la mascarilla sin cubrir la nariz.

  • Debe ajustarse a la cara lo mejor posible, mediante cintas o gomas.

D- El uso de las gafas de protección

Se está generalizando el uso de gafas y pantallas como protección de la mucosa conjuntival.

Se usan las gafas y pantallas cuando se utilizan técnicas que producen aerosoles, cuando hay riesgo de salpicaduras de sangre o de líquidos orgánicos.

En la terapéutica con láser, en las electrocoagulaciones, al manipular nitrógeno líquido y siempre que se produzcan sustancias volátiles, partículas virales y micro gotas de sangre, es recomendable el uso de gafas y pantallas para evitar infecciones.

E- El uso de la bata

Las batas pueden ser de tela (reutilizables) o de papel (desechables). Estas últimas se utilizan actualmente con mayor profusión. La bata debe cubrir por completo el uniforme y llegar, al menos, por debajo de las rodillas.

Los puños se ajustan mediante elásticos. Irá cerrada por detrás, y por delante será totalmente lisa para evitar engancharse con cualquier cosa.


Entre las normas que debemos observar en el uso de la bata, están las siguientes:

  • Utilizar una bata con cada enfermo
  • No salir con la bata fuera del lugar concreto en el que ha sido utilizada
  • Se usa en todos los casos en que existe peligro de contaminación del uniforme


Procedimiento de colocación de la bata
  • Lavarse las manos antes de abrir el paquete de la bata
  • Desdoblar la bata sin tocar el exterior con las manos, aunque ya vienen dobladas de forma que se evita esto. Al desdoblarla se ha de procurar que no toque el suelo o cualquier objeto.
  • Introducir los brazos en las mangas sin tocar el exterior
  • Atar las cintas empezando por las del cuello (se puede recibir ayuda de otra persona, siempre que tenga las manos lavadas).
  • Quitarse la bata evitando tocar el uniforme. La bata en este momento, sólo se toca por fuera. Hacer un rollo con ella e introducirla en una bolsa de plástico, ya sea para su eliminación o para su lavado o esterilización, según sea desechable o de tela.
  • Proceder al lavado de manos

F- El uso de los guantes

Existen dos tipos de guantes (de látex y de plástico), ambos desechables. Se deben utilizar, previo lavado de manos siempre que pueda haber contacto con sangre, secreciones, líquidos corporales, objetos contaminados, etc. Los de plástico son de uso rutinario en casi todas las circunstancias. Los de látex se usan en quirófanos, curas de heridas, unidades de cuidados intensivos (UCI), unidades de hemodiálisis y, en general, en aquellos casos en los cuales sea necesario el uso de la bata.

Los guantes son la última prenda que se coloca después de la bata, las gafas, la mascarilla, las calzas, el gorro, y por supuesto, el lavado de manos. Al igual que es la última prenda en colocarse también es la primera en quitarse.


Procedimiento de colocación de los guantes estériles
  • Lavarse las manos
  • Abrir el paquete de los guantes sin tocar la parte externa de los mismos
  • Coger el guante derecho con la mano izquierda por la parte interior del embozo y colocarlo sin tocar el exterior.
  • Tomar el guante izquierdo con la mano derecha enguantada y, por la parte externa deslizar los dedos por debajo del embozo sin tocar el interior del guante.
  • Adaptarlos a los dedos y ajustar a los puños de las mangas de la bata
  • Para quitarse los guantes se debe retirar el primer guante tocándolo solamente
  • por el exterior. Una vez retirado el primer guante quitarse el otro con la mano desenguantada sin tocar el exterior